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정신건강/정신질환

강박증이란? 강박장애 증상과 치료방법, 강박 사고와 강박 행동

강박장애란?

강박장애(obsessive compulsive disorder)는 통제할 수 없고 반복되는 생각(강박 사고) 또는 반복적이고 의식적인 행독(강박 행동)을 특징으로 하는 질환입니다. 강박장애는 불안장애의 한 유형이며 개인의 일상 활동, 관계 및 삶의 질에 크게 영향을 미칩니다.
강박장애는 인구의 약 1-2%정도에 해당하며 일반적으로 청소년기 또는 초기 성인기에 발생합니다. 일생동안 지속될 수 있는 만성 질환이지만 시간이 지남에 따라 증상의 강도가 완화될 수 있습니다.
 

강박장애 증상

강박장애의 증상은 강박 사고(obsession)와 강박 행동(compulsion) 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.
 
강박 사고는 개인의 사고, 감정, 행동이 생각, 상상, 소망, 유혹, 금지, 명령에 의해 지배되는 상태를 일컫는 용어입니다.

  • 오염이나 세균에 대한 두려움
  • 질병에 대한 두려움
  • 원치 않는 성적, 폭력적, 종교적 생각
  • 반복적인 불확실성에 대한 의심 (ex. “가스레인지 껐나?, 문을 잠갔나?”)
  • 대칭성에 대한 집착

 
강박 행동은 무의미하다는 것을 알면서도 불안을 줄이기 위해 저항하지 못하는 반복적인 행동입니다.

  • 과도한 청소, 손 씻기, 정리정돈, 샤워하기
  • 반복적으로 옷 갈아입기
  • 특정 행동을 반복적으로 확인하기(ex. 수차례 가스레인지 밸브 잠금장치 확인)
  • 숫자 세기, 단어 반복하기


위와 같은 사고나 행동이 반드시 강방사고를 의미하는 것은 아닙니다. 다만 증상이 일상생활에 심각한 영향을 미치거나 장애를 유발할 우 전문적인 진단과 치료가 필요합니다.

 

강박장애 치료 방법

  • 인지 행동 치료(CBT): 인지 행동 치료는 강박장애 치료에 특히 효과적입니다. 인지행동치료의 한 방법인 노출 및 반응 방지(Exposure and Response Prevention)는 강박사고를 유발하는 것에 점차적으로 노출시키고 강박행동을 수행하지 못하게 합니다. 불안 속에서 강박행동을 하지 않게 함으로써 역기능적인 연결고리를 없애며 불안을 극복하고 견디는 법을 배울 수 있습니다.
  • 약물 치료: 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와 같은 약물은 일반적으로 강박장애 치료에 사용됩니다. 이러한 약물은 뇌의 세로토닌 수치를 증가시켜 불안과 강박적인 생각을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 생활 습관 변화: 충분한 수면, 운동, 건강한 식단 유지와 같은 건강한 생활 방식은 스트레스를 줄이고 전반적인 정신건강을 개선합니다.

 
 

강박장애 행동지침

  • 강방장애 이해하기
  • 건강한 생활 루틴 만들기
  • 강박 사고와 강박 행동에 도전하고 맞서기
  • 노출 및 반응 방지 연습(ERP)
  • 이완 기법 사용 : 요가, 명상, 심호흡 등
  • 스스로 돌아보기